
안녕하세요, 하루에치과 박기범입니다.
오늘은 브릿지 주변에 생긴 2차 충치(우식)와 심각한 만성치주염으로 인해 위아래 전체 임플란트가 필요했던 환자분의 치료 사례를 소개해드리려고 합니다. 치료 전(상단) X-ray 사진을 보면, 치아 주변의 심한 뼈 흡수와 염증을 확인할 수 있는데요. 치료 후(하단)에는 위아래 전체에 임플란트가 튼튼하게 식립된 모습을 보실 수 있습니다.
1. 2차 충치(우식) 및 만성치주염의 위험성과 문제점
2차 충치(재발 충치) 방치 시 문제점
기존 보철물(브릿지, 크라운, 인레이 등) 주변에 다시 충치가 생기는 것을 2차 충치(우식)라고 합니다.
- 2차 충치는 보철물을 약하게 만들어 쉽게 떨어지게 하고 치아 손상을 발생시킬 수 있습니다.
- 통증, 시림, 음식물 끼임, 입 냄새 등을 유발합니다.
- 치료 시기를 놓치면 염증이 신경이나 치아 뿌리까지 진행되어 결국 발치해야 할 수도 있습니다.
만성치주염 방치 시 문제점
만성치주염은 잇몸에 염증이 생겨 잇몸뼈(치조골)가 서서히 녹아내리는 질환입니다. 심해지면 다음과 같은 문제들이 발생할 수 있습니다.
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잇몸에서 피나 고름이 나고, 치아가 흔들리다가 저절로 빠지기도 합니다.
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잇몸뼈가 계속 녹아 임플란트나 틀니 같은 치료조차 어려워질 수 있습니다.
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구강 내 염증이 혈관을 타고 전신으로 퍼져 심근경색, 당뇨병, 뇌혈관 질환 등 심각한 질병의 원인이 될 수 있습니다.
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음식 섭취가 어려워져 영양 상태가 나빠지고, 구취와 외형 변화로 인해 심리적인 어려움을 겪기도 합니다.
2. 위아래 전체 임플란트, 왜 여러 개를 심어야 할까요?
잇몸뼈 손실이 크거나 남은 치아 상태가 좋지 않은 경우, 위아래 전체에 여러 개의 임플란트를 식립하는 경우가 많습니다. 이는 다음과 같은 이유 때문입니다.
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저작력 분산: 임플란트 수가 많을수록 씹는 힘이 여러 임플란트에 고르게 분산되어 각 임플란트에 가해지는 부담이 줄어듭니다.
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튼튼한 보철물 지지력: 임플란트가 많으면 보철물을 더욱 견고하게 지지하여 자연치아와 유사한 저작 기능과 심미성을 얻을 수 있습니다. 보철물의 파절이나 탈락 위험도 줄어듭니다.
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구강 위생 관리 용이: 임플란트 사이에 적절한 공간을 확보하여 칫솔, 치실, 치간칫솔 사용이 쉬워져 장기적인 구강 위생 관리에 유리합니다.
3. 전체 임플란트, 한 번에 수술하는 이유
여러 번에 나누어 수술하는 것보다 한 번에 전체 임플란트 수술을 진행하는 것이 환자에게 더 유리할 수 있습니다.
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치료 기간 및 내원 부담 감소: 한 번의 수술로 전체 과정을 시작해 치료 기간을 크게 단축하고, 여러 번 병원을 방문해야 하는 번거로움을 줄입니다.
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통합된 치유 및 관리: 모든 부위를 동시에 치료하므로 치유 과정이 효율적이며, 감염 및 합병증 위험이 낮아집니다.
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빠른 기능 회복 및 심리적 안정: 반복적인 수술에 대한 불안과 스트레스를 줄이고, 임시치아를 통해 저작 기능이 빠르게 회복되어 일상생활로의 복귀가 용이합니다.
4. 브릿지 2차 충치, 만성 치주염 환자 전체 임플란트 사례

이 환자분의 경우, 브릿지 안 치아의 2차 충치(우식)와 만성 치주염으로 인해 전반적으로 염증이 심한 상태였습니다. 염증의 정도가 심한 치아들은 모두 발치하고 부족한 뼈를 골이식으로 보강한 뒤 임플란트를 식립하여 전체 보철 치료를 마무리했습니다. 치료 후 환자분께서는 씹는 기능뿐만 아니라 미적인 부분에서도 매우 만족해하셨습니다
5. 맺음말
치아와 잇몸 건강은 우리 삶에 큰 영향을 미칩니다. 작은 이상이라도 발견되거나 불편함이 느껴지시면 미루지 마시고 정기적으로 치과 검진을 받으시길 권해 드립니다. 조기에 올바른 치료를 받으면 건강한 구강 상태를 오랫동안 유지할 수 있습니다.
전체 임플란트 관련 FAQ
수면 마취나 의식하 진정 요법 등 다양한 마취 방법으로 통증을 최소화할 수 있습니다. 또한, 수술 후 통증 관리 시스템을 통해 불편함을 줄일 수 있으므로 통증에 대한 걱정은 크게 하지 않으셔도 됩니다.
임플란트의 수명은 개인의 관리 습관에 따라 크게 달라집니다. 정기적인 치과 검진과 올바른 양치 습관을 꾸준히 유지하면 반영구적으로 사용할 수 있습니다.
환자의 잇몸뼈 상태에 따라 치료 기간은 달라질 수 있습니다. 뼈가 충분한 경우 3~6개월 내에 치료가 끝나기도 하지만, 뼈 이식이 필요한 경우 6개월 이상 소요될 수 있습니다.
임플란트는 자연치아와 가장 유사한 기능과 심미성을 제공하는 반면, 틀니는 잇몸에 얹어 사용하는 보철물로 이물감이나 불편함이 있을 수 있습니다. 게다가 틀니는 뼈를 지지해주는 역할을 하는 것이 없어 골 소실이 발생할 수 있습니다. 따라서 가능하다면 임플란트가 더 좋은 치료 방법이 될 수 있습니다.