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70대 남성 위아래 틀니 하악신경 주의 건강한 치아 남기고 즉시하중 임시치아 전체임플란트

보철 속이 썩었어요

위에는 부분틀니 사용중이었고
브릿지 속 치아가 썩어보철이 흔들림

안녕하세요. 이한나원장입니다.

오늘 소개해 드릴 사례는 70대 남성으로 오랫동안 틀니를 사용 중이셨는데 틀니가 불편해서 임플란트로 치료한 경우입니다.

위에는 완전틀니, 아래는 부분틀니였으며 아래 부분틀니의 지대주로 사용한 3개의 치아는 치조골도 녹지 않고 튼튼해서 살리고 전체적으로 임플란트를 하기로 했습니다.

상악 완전틀니 하악 부분틀니
건강한 자연치 남김

위아래 틀니를 오랫동안 사용하고 계셨던 70대 아버님이셨어요.  상악동부위에 뼈가 좀 부족했지만 뼈이식이 가능한 상태였습니다.

아래에는 부분틀니를 쓰고 계셨는데 남아있는 치아를 잘 관리하셔서 잇몸이 튼튼하고 위치도 좋았습니다. 그래서 아래 지대치로 사용중이었던 3개의 치아는 남기고 전체임플란트를 하기로 했습니다.

상악동 윈도우 뼈이식 병행식립 수술당일임시치아

수술은 위아래 동시에 진행했습니다. 위쪽에는 양쪽 모두 상악동 부위에 뼈가 부족해서 뼈이식을 했습니다. 

우측부에는 측방으로 접근에서 뼈를 많이 넣는 윈도우방식으로 수술했고, 좌측에서 수직으로 접근해서 리프팅방법으로 간단하게 하는 뼈이식을 진행했습니다.

뼈이식과 함께 임플란트를 식립했고, 뼈이식을 한 부위에서 초기고정이 부족한 부위는 잇몸 속에 임플란트를 두었습니다.

아래 남기는 치아는 보철을 제거한 후 식립한 임플란트와 연결해서 임시치아를 만들어 즉시하중을 시작했습니다.

상악 8개, 하악 8개로 전체치아를 완성

수술 후 6개월을 기다렸습니다. 그 이유는 상악동 윈도우 뼈이식한 부위  때문입니다. 상악동 윈도우 뼈이식을 한 경우에는 기본 6개월 후에 다음 치료가 이루어지는 것이 통상적입니다.

그래서 수술 후 6개월째에 스캔을 한 다음 최종보철을 지르코니아로 완성했습니다.

4회 내원 치료기간 6개월
전체임플란트 치료완료

뼈가 많이 부족했지만 수술을 한 번에 진행했고 내원횟수 4번에 치료를 마무리했습니다. 건강해서 남긴 자연치는 다시 크라운을 씌워 주었구요.

이렇게 다소 복잡해 보이는 치료라도 치료를 접근하는 방식에 따라서 심플하게 치료가 마무리될 수 있습니다.

환자의 협조와 의사의 전략이 잘 맞물리면 가능합니다. 이 분은 치료하신 지 5년이 경과했고 현재까지 상태가 아주 좋습니다.

즉시하중 수술당일 임시치아 전체임플란트,
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전체임플란트FAQ

네, 가능한 경우가 대부분입니다. 상악의 경우 혹시라도 뼈가 없다면 상악동에 뼈이식을 해서 뼈를 만들어 식립이 가능합니다.

하악의 경우도 대부분 가능하시지만 혹시라도 뼈가 너무 녹아서 어금니에 식립이 어려운 경우에는 앞니쪽에 식립해서 보철을 할 수가 있어요.

수술당일 적용해 드리는 임시치아로는 부드러운 음식 위주로 드실 수 있습니다.

예를 들어 두부, 계란, 감자 정도는 가볍게 눌러 드시는 방식으로 가능합니다. 그러나 채소와 육류는 다져서 드셔야 합니다.

콩나물이나 김치, 깍뚜기 등을 그냥 드시면 임플란트가 실패할 수도 있습니다.

조심해야 하는 기간은 최소 2~3개월 정도입니다.

개인의 체질에 따라서 좀 다를 수 있습니다. 큰 수술이라고 하더라도 체질에 따라서 붓기와 멍이 거의 없는 분도 있지만 붓기와 멍이 심하게 드는 분도 있습니다. 

붓기와 멍은 보통 2주 정도가 지나면 거의 괜찮아집니다. 붓기와 멍이 덜 들게 하려면 수술당일부터 2일 동안 냉찜질을 잘 해 주시는 것이 도움이 됩니다.