안녕하세요. 하루에치과 이한나원장입니다. 오늘은 멀리 미국 텍사스에서 전체임플란트 치료를 하러 한국까지 오신 70대 아버님 이야기입니다. 친구가 저희 치과에서 전체임플란트를 하신 후 소개를 하셔서 그런지 상담하실 때부터 제가 하라는대로 치료 받겠다 하셔서 더 정성껏 치료했던 분입니다.
저에게도 첫번째 전체임플란트 환자가 있었습니다. 2000년도에 첫번째 전체임플란트 치료를 했어요. 그리고 나서도 많은 환자분들이 저를 믿고 치료해 주셔서 전체적으로 치료를 할 기회가 많았습니다. 수천명의 전체임플란트 치료를 해 보니 처음에는 보이지 않던 것들이 보이게 되었고 그 사이에 치과재료와 시스템의 괄목한 발전으로 요즘은 훨씬 더 안정적인 치료가 되었습니다.
무조건 치료를 많이 한 의사가 치료를 잘한다고는 말할 수는 없지만 환자분들은 치료경험이 풍부한 의사를 찾는 것이 조금은 더 안심이 되시는 것 같습니다.
롱브릿지(길게 연결된 보철)속이 썩었어요.
70대 중반의 어르신인데 엄청 건강하셨고, 텐션이 엄청 높은 분이셔서 더 기억이 납니다. 윗니에 다수의 치아가 없는 상태에서 임플란트가 아닌 긴 브릿지로 한 덩어리 보철을 하고 있었습니다.
롱브릿지 그러니까 여러개 연결이 되는 형태의 보철이 긴 경우 아무래도 보철의 움직임이 더 심하기 때문에 보철 속의 세멘트가 더 잘 녹습니다. 그래서 이렇게 긴브릿지 치료를 하신 분들에게서 자주 나타나는 현상이 세멘트가 녹고 나서 그 속에 있는 치아가 모두 썩는 현상입니다.
이 분도 브릿지를 제거했을 때 대부분의 치아들이 썩어 있어 모두 제거를 했고, 오른쪽에 한개 남아있는 치아는 아래로 너무 떨어져 이용할 수 없어 제거를 같이 했습니다.
아래는 보철이었지만 롱브릿지가 아니어서 속에 치아들이 썩지 않아서 다시 크라운 치료를 하는 식으로 치료를 진행하기로 했습니다.
위13개, 아래4개 즉시 식립
수술당일 임시치아
위쪽에 염증이 너무 심한 치아 자리 한 군데만 제외하고 모든 부위에 해당하는 치아개수대로 임플란트를 식립했어요.
뼈상태는 양호하신 편이었고, 발치와 동시에 즉시 식립해서 초기고정도 좋았습니다. 위에는 10개의 임플란트에 지대주를 연결해서 수술당일 임시치아를 해 드렸고, 아래는 보철을 제거한 부위의 치아들을 임시치아로 하고 양쪽어금니부위에 심은 임플란트는 임시치아 적용을 하지 않았습니다.
수술 후 10일 뒤에 실밥을 제거하고 다시 미국으로 가셨어요. 2차 마무리는 4개월 뒤에 할 수 있지만 환자분은 10개월 뒤에 방문하기로 했답니다. 위아래 치아가 대부분 있어서 긴 시간이지만 문제가 되지 않았구요. 3개월이 경과한 다음에는 일반적인 식사 가능하다고 말씀 드렸어요.
2차 하러 다시 서울에 오셨어요
마무리 치료는 수술 후 4개월 이후에 가능한 상태였지만 미국에 계신 관계로 10개월 후에 방문하게 되셨어요.
모든 임플란트는 골융합이 잘 되었고 스캔바디를 끼우고 스캔을 한 다음 디자인해서 치아를 만들었습니다. 저희 병원은 치기공 100% 모두 자체적으로 가공을 하고 있어요. 모든 장비를 다 갖추고 있구요. 기공을 제가 직접 하게 된 스토리는 길어서 다른 글에서 보시면 될 거 같아요. 아무래도 제가 임상에서 깨달은 부분을 디자인에 직접 적용하기 위함이 큽니다.
스캔바디를 끼운 모습이구요.
지대주 디자인이 된 모습이에요.
한국방문 2회
전체임플란트 치료완료
이렇게 해서 전체적이 치료가 예쁘게 튼튼하게 잘 마무리가 되었습니다. 전체임플란트 치료를 수십년간 수천명을 치료하면서 점점 치료가 발전하고 있어요. 지금의 치료법까지 오는 길이 쉽지는 않았지만 그 길을 찾아오는 여정이 흥미롭고 행복했습니다.
임플란트 보철 속에 이런 식으로 지대주가 들어있어요.
이 분은 잇몸질환으로 치아를 뽑지 않았기 때문에 비교적 뼈의 모양이 잘 유지되어 있어서 결과가 더 예쁜 것 같아요.
이 분은 수술하신 지 4년 정도 되셨고 치료완료후 미국에서 관리하시다가 올해 한 번 검진 오셨는데 상태 아주 좋았습니다. 계속 잘 사용하시길 바라는 마음입니다.
즉시하중 수술당일 임시치아 전체임플란트,
하루에치과의 25년 노하우로 완성합니다.
전체임플란트FAQ
뼈상태에 따라서 차이가 날 수 있지만 대부분의 경우에는 2회 방문으로 치료를 마무리할 수 있습니다.
전체임플란트 보철을 어떤 재료로 하느냐에 따라서도 차이가 날 수 있는데요. PMMA로 치료를 마무리하고자 하는 경우에는 한 번에도 치료를 마무리할 수도 있습니다.
그러나 아무래도 PMMA를 최종으로 쓰기에는 아쉬움이 있으므로 대부분은 2번 내원으로 치료를 마무리하시는 경우가 더 많습니다.
수술하기 전의 건강상태를 잘 체크해서 오시면 상담을 받고 당일이나 다음날 수술을 할 수 있습니다. 실밥은 빠르면 일주일 후에 한국에서 제거하고 가실 수도 있고 일정이 빠듯하신 분은 녹는 실을 적용해 드릴 수도 있습니다.
녹는 실을 적용했을 경우에는 위생관리를 좀 신경쓰셔야 하는 부분은 알아야 합니다. 간혹 너무 더럽게 하면 실이 적용된 부분에 감염이 생길 수 있기 때문이에요. 기본적인 치솔질이 되는 경우라면 녹는실적용 문제 없어요. 거의 대부분의 환자들은 괜찮습니다.
수술하실 때 뼈 상태에 따라서 2번재 방문일정이 결정이 됩니다. 뼈상태가 좋은 경우라면 3개월 뒤에 바로 오셔서 마무리 가능하시지만 뼈가 좀 좋지 않다면 6개월 정도 후에 오셔야 합니다.
사정에 따라서 해당하는 기간보다 더 있다가 오시는 것은 큰 문제는 없지만 너무 오래 장기간 내원하지 않는 것은 문제가 될 수 있습니다.
간혹 수술을 하시고 몇 년 동안 임시치아를 사용하시고 오는 경우도 있는데 그런 경우 예상치 못한 일들이 생길 수도 있으니 일정을 치과와 상의해 주시면 감사하겠습니다.
