이번 사례는 뼈의 양이 충분한 경우에
임플란트 사례를 설명 드리도록 하겠습니다
이렇게 보시는 것처럼
뼈의 양이 충분한 경우에는
임플란트가 제 자리에 똑바로 심기게 되고
잇몸의 형태도 좋게 되고
보철도 안정적으로 하실 수가 있습니다
그래서 뼈의 양이 충분할 때
임플란트를 고려 하시는 것이 좋습니다
이 분은 50대 환자 분이었고
틀니를 5년 동안 사용하고 계셨는데
틀니가 파절 되어서 부러져서
임플란트를 할까 다시 틀니를 할까
고민고민 하시다가 저희 병원에 오시게 된 환자입니다
틀니를 사용하고 계셨기 때문에
현재 치아가 하나도 없는 상태였어요
당연히 염증도 없고요
그래서 바로 임플란트를 위아래로 충분히 식립하고
당일 임시 치아를 완성했습니다
그렇지만 임플란트를 심을 때 상태는
뼈의 양은 충분했지만 골질이 떨어지는 편이었습니다
그래서 엑스레이만 보고는
제가 2개월이면 치료가 끝나겠구나 생각을 했지만
실제 수술할 때 뼈가 무른 편이라서
4개월을 기다리기로 했습니다
그래서 4개월을 기다렸다가 2차를 했습니다
2할 때 본을 뜨게 되는데요
저희는 스캔바디라고
이렇게 임플란트 심어 놓은 데 스캔바디를 꽂고
이렇게 촬영을 살짝 하기만 하면 본이 떠집니다
그 떠진 본으로 바로 지르코니아와 지대주를 만들게 됩니다
저희는 맞춤형 지대주로 일일이 다 만들게 됩니다
맞춤형 지대주에 지르코니아 전체를 만들어서
임플란트를 전체적으로 완성을 하는 그런 형태입니다.
결국 치료는 좋게 끝났고
엑스레이를 보시는 것처럼
깔끔하게 치료가 잘 되었습니다
이 분은 전라도 정읍에서
조카 분과 같이 오셔서 치료 잘 받으셨는데
멀리서도 오셔도 크게 부담이 없다고 생각됩니다
왜냐하면 총 내원 회수가
4번이면 모두 치료를 끝낼 수 있기 때문입니다
첫 번째 수술 두 번째 실밥 풀르러 오고
세 번째 본 뜨고 네 번째 완성 하시는 이런 과정이고
그렇게 치료 끝나고 아예 안 오시면 또 안 됩니다
치료 끝나고
6개월에 한 번씩
정기 검진을 꼭 해주셔야 합니다
그래야지 문제가 생기기 전에
예방을 해드릴 수가 있고
또 조그만 문제 때 빨리 빨리 처리하시는 것이 좋습니다
가능한 문제가 생기지 않는 것이 좋지만
매일 매일 사용하시는 것이니 점검이 필요합니다.
치아 상실 후 임플란트를 식립하면, 그 주변의 뼈가 자극을 받아 리모델링(remodeling) 과정이 일어나면서 더 튼튼해질 수 있습니다. 이를 이해하기 위해 몇 가지 중요한 개념을 살펴보겠습니다.
임플란트와 뼈의 관계
- 뼈 흡수(Resorption): 치아가 상실되면 해당 부위의 치조골(alveolar bone)은 자극을 잃고 점차적으로 흡수됩니다. 이는 자연스러운 과정이며, 치아를 지탱하는 뼈의 두께와 높이가 줄어드는 결과를 초래합니다.
- 임플란트의 역할: 임플란트는 상실된 치아의 뿌리를 대체하는 역할을 합니다. 티타늄과 같은 생체 친화적인 재료로 만들어진 임플란트는 뼈와 결합하여 안정적인 지지대를 제공합니다.
뼈 리모델링 과정
- 자극의 제공: 임플란트가 식립되면 저작 활동을 통해 임플란트에 가해지는 하중이 뼈로 전달됩니다. 이는 자연치아가 있을 때와 유사한 방식으로 뼈에 물리적인 자극을 제공합니다.
- 리모델링(Remodeling): 뼈는 살아있는 조직으로, 지속적으로 재형성되는 과정인 리모델링을 겪습니다. 임플란트 식립 후 저작 운동을 통해 전달되는 자극은 뼈세포(osteoblast와 osteoclast)를 활성화시켜 뼈의 형성과 재흡수를 조절합니다.
- 뼈의 강화: 자극을 받은 뼈는 더욱 단단하고 밀도가 높아집니다. 이는 임플란트 주위의 뼈를 강화시키고, 임플란트의 안정성을 높이며, 장기적인 성공률을 높이는 데 기여합니다.
임플란트 식립 후 고려사항
- 적절한 식립 위치와 각도: 임플란트를 올바르게 식립하기 위해서는 충분한 뼈의 양과 질이 중요합니다. 필요한 경우 뼈 이식술(bone grafting)을 통해 부족한 뼈를 보충할 수 있습니다.
- 사후 관리: 임플란트 식립 후 올바른 구강위생 관리와 정기적인 치과 검진이 중요합니다. 이를 통해 임플란트 주위의 뼈와 잇몸을 건강하게 유지할 수 있습니다.
- 식이 조절과 생활 습관: 임플란트의 장기적인 성공을 위해서는 적절한 식이 조절과 생활 습관이 필요합니다. 특히 초기 회복기에는 부드러운 음식을 섭취하고, 지나치게 딱딱한 음식은 피하는 것이 좋습니다.
임플란트 식립은 치아 상실로 인한 기능적, 심미적 문제를 해결할 뿐만 아니라, 뼈의 건강을 유지하고 강화하는 데 중요한 역할을 합니다. 임플란트 치료를 고려하는 경우, 치과 전문의와 상담하여 자신의 상태에 맞는 최적의 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
