양쪽 측절치가 결손된 경우가 생각보다 많은데요.
그런 가운데 이 분의 경우처럼 중앙에 있는 앞니
즉, 대문니 부분이 벌어진 경우라면 어떻게 치료해야 할까요?
우선 설명하기 이전에 치료전후를 먼저 보시구요~

치료가 상당히 양호하게 마무리된 것으로 평가되어집니다.
저는 치료를 마무리한 후 사진리뷰를 따로 하는 편인데요.
사실 치료하는 시간에는 치료가 잘 되었다고 판단하고 마무리를 했더라도
사진점검하는 시간에 다시 확인해 보면 아쉽게 마무리되었다고 판단되는 경우도 있거든요.
제가 할 수 있는 최선의 디자인 결과가 나오지 않았다면
환자분에게 양해를 구한 후 다시 디자인 마무리를 하는 편입니다.
그러면 이분의 치료과정을 간략하게 설명해 드릴께요~
앞니의 양쪽 측절치가 모두 결손되어 공간이 남아서 앞니가 벌어진 사례를 보다 자연스럽게 치료한 사례입니다. 물론 다양한 방법으로 공간을 메울 수 있지만 어색할 수 있는 사례이기 때문에 보다 조화롭고 자연스럽게 치료하기 위해 노력을 해야 하는 경우입니다.

치료전 환자의 상태입니다. 레진으로 벌어진 부위를 해결했지만 어색하고 보기에 좋지 않아서 새로 치료를 하기로 했습니다.
위 사진은 환자가 병원에 방문했을 때의 상태입니다.
윗니 양쪽의 대문니옆치아 즉, 측절치가 결손이 되어
악골의 크기에 비해 치아숫자가 모자라서 치아들 사이에 공간이 생겼어요.
그런데 아쉽게도 그 공간들이 앞니 사이에 많이 생긴 경우여서
레진으로 치료를 했지만 어색하고 다시 벌어지는 현상이 나타나
치료를 하고자 오셨죠.

치료되어져 있던 레진을 제거한 모습입니다.
다른 측절치 결손 사례에 비해 대문니앞니 사이가 과도하게 벌어져 있었어요.
이런 배열 상태에서는 라미네이트를 아무리 잘 디자인 한다고 해도
어색함을 감추기에 역부족입니다.
그래서 환자분을 설득해서 교정치료를 선행했어요.
기존에 치료한 레진을 모두 제거한 후의 모습입니다. 치아의 위치가 비율적으로 좋은 라미네이트를 부착에 방해하는 상황이라 몇개월간의 치아교정 치료를 추천했고, 환자분이 동의하에 교정을 했습니다.

교정을 마무리한 상태입니다.
교정을 마무리한 후의 모습입니다.
결손 부위가 대칭으로 있어서 다행히 중심을 맞추는 일은 쉬운 편이었죠.
벌어져 있는 공간의 양은 거의 같지만 분포를 달리해서
라미네이트를 디자인했을 때 예쁘게 나오도록 치아들을 이동시켰다고 보시면 됩니다.

교정기를 제거하는 날 바로 라미네이트 치료를 속시원히 해결했어요.
송곳니를 측절치처럼 보이게 변장을 해야 하는디자인이었는데
생각보다는 예쁘게 나온 거 같아요.
무엇보다 환자분의 얼굴의 대칭성이나 웃는 입모양이 예뻐서
더욱 결과가 조화롭게 된 거 같아서 기뻤습니다.
그래서 치료전후 스마일느낌 비교 한 번 더 올려드려요 ㅋㅋ
결손치로 인해 치아가 벌어지는 현상(치아 간격이 벌어지는 것)을 치료하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 치료 방법은 결손치의 위치, 주변 치아 상태, 환자의 구강 건강, 그리고 환자의 개인적인 요구에 따라 달라질 수 있습니다. 주요 치료 방법들은 다음과 같습니다:
1. 치아 교정(교정 치료)
- 고정식 교정 장치(브라켓): 치아에 브라켓을 부착하고 와이어를 통해 치아를 이동시켜 벌어진 간격을 좁힙니다.
- 투명 교정 장치(인비절라인 등): 투명한 교정 장치를 착용하여 치아를 서서히 이동시킵니다. 심미적인 이유로 성인 환자들이 선호하는 방법입니다.
- 교정용 미니 임플란트(TADs): 특정한 치아 이동이 필요할 때 사용하는 임시 고정 장치로, 보다 정확한 치아 이동을 도와줍니다.
2. 보철 치료
- 치아 임플란트: 결손치 부위에 임플란트를 식립하여 인공 치아를 고정합니다. 임플란트는 자연 치아와 유사한 기능과 모양을 제공하며, 주변 치아를 손상시키지 않습니다.
- 치아 브리지: 결손치 양쪽의 치아를 지지대로 삼아 인공 치아를 연결합니다. 브리지는 결손 부위를 메우고 치아 간격을 줄여줍니다.
- 부분 틀니: 결손치가 여러 개일 때 사용하는 방법으로, 틀니를 통해 결손 부위를 보완합니다.
3. 치아 성형(치아 접착술)
- 레진 접착: 벌어진 치아 간격을 레진(복합 레진)으로 메우는 방법입니다. 비교적 간단하고 빠르게 시술할 수 있으며, 심미적으로도 우수합니다.
- 라미네이트 베니어: 치아의 앞면에 얇은 세라믹 판을 붙여 치아 모양과 간격을 교정합니다. 자연스럽고 심미적인 결과를 얻을 수 있습니다.
4. 잇몸 성형술
- 잇몸 이식: 치아 간격이 벌어지면서 잇몸도 문제가 되는 경우, 잇몸 이식을 통해 잇몸 라인을 교정할 수 있습니다.
5. 공간 유지 장치
- 공간 유지 장치: 치아가 결손된 상태에서 다른 치아들이 이동하지 않도록 공간을 유지해주는 장치입니다. 주로 유아나 어린이의 경우에 사용됩니다.
6. 정기적인 관리 및 유지
- 정기 검진: 치과에서 정기적으로 검진을 받아 치아 간격이 다시 벌어지지 않도록 관리합니다.
- 치아 교정 유지 장치: 교정 치료 후 치아가 원래 위치로 돌아가지 않도록 유지 장치를 착용합니다.
결손치로 인한 치아 벌어짐을 치료하기 위해서는 치과 전문의와의 상담을 통해 환자 개개인의 상황에 맞는 적절한 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 치료 후에도 정기적인 검진과 관리를 통해 건강한 구강 상태를 유지하는 것이 필요합니다.